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En noviembre se aplicará "Sonrisa mayor" para que los afiliados del PAMI puedan elegir con quién atenderse
Sobre el programa habló el director ejecutivo de PAMI a nivel provincial, Gustavo Bórquez. En diálogo con el programa radial Más de lo Mismo dijo que esto es un "antes y después" para los afiliados de la obra social.
- Por El Caletense | 18/10/2022
La semana pasada, la directora ejecutiva de PAMI, Luana Volnovich, presentó en la provincia junto a la gobernadora, Alicia Kirchner, "Sonrisa Mayor", el programa odontológico integral de la obra social para garantizar atención de calidad y fortalecer la prevención de las patologías bucodentales más frecuentes.
En definitiva, este programa permite a las personas afiliadas elegir su odontólogo y acceder a un menú de prioridad con todas las prácticas como prótesis, endodoncia, cirugías complejas, diagnóstico por imágenes, entre otras.
En este sentido, Gustavo Bórquez, director ejecutivo de PAMI de Santa Cruz habló en el programa radial Más de lo Mismo sobre el programa "Sonrisa Mayor", que comenzará a aplicarse en el país a partir del primero de noviembre y presenta una gran mejoría para los afiliados de la obra social.
"Desde el gobierno nacional se viene trabajando sacar el sistema de cápita, ya que cuando agarramos PAMI casi todas las prácticas que eran cápita", comenzó diciendo. Y para poner ex contexto sobre este sistema, explicó "nosotros le pagamos al propio profesional para que atienda a uno a 100 pacientes, cada persona que se afilia a PAMI tiene un médico de cabecera, un oftalmólogo y un odontólogo".
A estos médicos se les pagaba una cápita de un monto x por tantos afiliados, ya sea que el médico atiendan a uno o 100. "Con este sistema sucedía que los afiliados no tenían la libertad de elegir, pero ahora si pueden elegir donde atenderse, lo que cambia es que al profesional que atienda se le paga la consulta directamente y es por prestación", agregó Gustavo.
En la localidad de Caleta Olivia había dos odontólogos trabajando y cada uno de ellos tenía alrededor de 3 mil pacientes a cargo. Sin embargo, hoy son ocho los profesionales. "PAMI estaba pagando $1.000 para prótesis y este sistema va a implementar que si le va a estar pagando alrededor de $34.000 por cada prótesis que se realicen", explicó
Además, con este cambio se abre la posibilidad de incorporar prestadores, ya que cambia el sistema y no son rehenes de una cápita ni los afilados, ni los prestadores. "Esto es un antes y un después para todas las personas afiliadas, ya que teníamos odontólogas que tenían hasta tres meses de lista de espera para que sean atendidos nuestros afiliados".
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